关节炎引起的银屑病

关节炎引起的银屑病

银屑病是一种慢性炎症性皮肤疾病，它的主要特点是银白色鳞屑和红色基底。尽管这种疾病通常在身体上呈现出不同的表现形式，但是有时候银屑病会与关节炎同时存在。所谓的银屑病性关节炎（PsA）是一种自身免疫性疾病，它会导致患者在关节处经历疼痛和炎症。在本篇文章中，我将深入探讨关节炎引起的银屑病问题。

1. 为什么关节炎会引起银屑病？

目前还没有确切的科学解释，但是已经知道银屑病和关节炎都是由自身免疫系统攻击自身组织而引起的疾病之一。对于两种疾病，在家族遗传和环境影响方面都具有一定的风险因素。炎症是银屑病和PsA共同的特征，因此很有可能是这种相同的炎症反应导致两种疾病的同时发生。某些研究表明，银屑病患者有30%的人会患上关节炎，而PsA患者也有30%的人有皮肤病症状。

2. 银屑病性关节炎的症状是什么？如何诊断？

PsA通常在银屑病出现后几年才会发生。它最常见的症状是手指和脚趾其他关节的疼痛和肿胀，这是因为它们先于其他关节受到影响。如果您有发痒和疼痛的指甲床，以及指甲发生突然的干涸，也可能是PsA的迹象之一。其他可能的症状包括头颈部和腰部疼痛，以及眼睛和外生殖器的炎症。

PsA可以通过经验丰富的医生的体检和鉴别诊断来诊断。检查关节是否僵硬、疼痛或肿胀可以帮助确认是否存在炎症。此外，对指甲进行检查可能会揭示脱落的巨大指甲片，这是银屑病的迹象。可以进行X射线或核磁共振检查以排除其他类型的关节病变。如果患者同时存在银屑病和关节炎症状，可能需要做皮肤或关节周围的活组织检查以便确诊。

3. 银屑病与关节炎同时治疗会有什么不同？

医生可能会采用针对两种疾病的相同的药物治疗方法，但是猝不及防的关节炎可能需要更强力的药物治疗来遏制它的进展。关节炎通常需要包括常规的关节保护措施如适当的锻炼、协助支撑装置和饮食营养在内的循序渐进的治疗方式。药物治疗常用的是NSAIDs（非甾体消炎药）或DMARDs（缓解疾病的抗风湿药）。如果病情严重，可能需要使用生物制剂，这些药物大大提高了关节炎患者的生活质量，减缓了疼痛和炎症的进展。对于银屑病，药物治疗可能包括口服药物（如甲磺酸联苯双吡菌酯）或者局部治疗（如激光治疗、光照及水疗等）。此外，还可以用气体制冷或条件反射疗法等行为疗法来改善患者的生活质量。

4. 预防和注意事项

由于对于具体疾病的原因和机理我们还不是很清楚，因此目前还没有明确的预防方法来控制银屑病性关节炎的发生。通过缓解压力、保持良好的健康饮食和一定程度的锻炼，可以减少触发PsA的风险。此外，注意在患有银屑病时要谨慎处理皮肤创伤和感染，以免导致其他身体部位的传染性疾病。如果出现相关症状，应及时就医，以便得到合适的治疗和管理。

总之，银屑病性关节炎是一种复杂的疾病，需要多方位的治疗和管理。对于每个患者，医生应该采取个体化的方法来确定最佳的治疗方案，并根据监测结果进行调整。当然，进行必要的药物治疗时一定要注意药物的副作用和不良反应，以避免引起其他有害而严重的并发症。